티스토리 뷰
국민건강보험 노인장기요양 등급 신청방법에 대해 정리해 보겠습니다. 장기요양인정의 신청자격은 장기요양보험가입자 및 그 피부양자, 의료급여수급권자입니다. 아래에서 자세히 살펴보겠습니다.
목차
노인장기요양보험
고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 힘든 사람들에게 신체활동 및 일상생활 지원 등의 서비스를 제공해 주는 사회보험제도를 말합니다.
장기요양보험료는 매달 건강보험료를 납부할 때 함께 납부되기 때문에 추후에 노인장기요양급여 적용을 받을 수 있습니다. 다만, 장기요양급여 서비스는 누구나 이용할 수 있는 것은 아니고 자격조건이 충족된다면 이용이 가능합니다.
장기요양인정 신청자격
장기요양급여는 장기요양 인정신청을 통해 심사를 걸친 후 장기요양인정과 함께 장기요양급여 등급 판정을 받게 되며 이후 어떤 급여를 이용할 것이지 결정하게 됩니다.
- 자격 : 장기요양보험가입자 및 그 피부양자, 의료급여수급권자
- 대상 : 만 65세 이상 또는 만 65세 미만으로 노인성 질병을 가진 자
* 노인성질병 : 치매, 뇌혈관질환, 파킨슨 병 등 대통령령으로 정하는 질병
노인장기요양등급 기준
장기요양급여 인정을 받을 때 등급판정을 함께 받습니다. 등급은 1등급에서 5등급, 인지지원등급으로 나뉘며 등급기준은 아래에서 확인하실 수 있습니다.
1. 노인장기요양등급 기준
1등급 | - 일상생활에서 전적으로 타인의 도움이 필요한 사람 - 장기요양인정점수가 95점 이상인 자 |
2등급 | - 일상생활에서 상당부분 타인의 도움이 필요한 사람 - 장기요양인정점수가 75점 이상인 자 |
3등급 | - 일상생활에서 부분적으로 타인의 도움이 필요한 사람 - 장기요양인정점수가 60점 이상인 자 |
4등급 | - 일상생활에서 일정부분 타인의 도움이 필요한 사람 - 장기요양인정점수가 51점 이상 60점 미만인 자 |
5등급 | - 치매환자 - 장기요양인정점수가 45점 이상 51점 미만인 자 |
인지지원등급 | - 경증 치매질환을 앓는 사람으로 신체기능은 양호한 사람 - 장기요양인정점수가 45점 미만인 자 |
2. 등급별로 이용할 수 있는 장기요양급여
1등급 | 2등급 | 3등급 | 4등급 | 5등급 | 인지지원등급 |
재가급여 또는 시설급여 | 재가급여 | 주·야간 보호급여 | |||
치매가족휴가제 종일 방문요양 | |||||
특별현금급여(가족요양비) | |||||
치매가족휴가제 단기보호급여, 기타 재가급여(복지용구) |
- 1등급, 2등급 : 재가급여 또는 시설급여, 치매가족 휴가제 종일 방문요양, 특별현금급여, 치매가족 휴가제 단기보호급여, 기타 재가급여(복지용구)
- 3등급, 4등급, 5등급 : 재가급여, 특별현금급여, 치매가족 휴가제 단기보호급여, 기타 재가급여(복지용구)
- 인지지원등급 : 주야간 보호급여, 치매가족 휴가제 단기보호급여, 기타 재가급여(복지용구)
3. 장기요양급여 종류
급여 종류는 크게 시설급여, 재가급여, 특별현금급여 3가지가 있습니다.
- 시설급여 : 요양시설에 장기간 입소해 신체활동 지원 등 제공
- 재가급여 : 가정에 방문해 신체활동 및 가사활동 등 지원, 목욕, 간호 등 제공, 주간보호센터 이용, 복지용구 구입 또는 대여
- 특별현금급여 : 장기요양 인프라가 부족한 가정, 천재지변, 신체, 정신 또는 성격 등 그 밖의 사유로 장기요양기관이 제공하는 서비스를 이용하기 어렵다고 인정되는 경우 가족요양비 지급
신청방법 및 제출서류
1. 신청방법
- 신청장소 : 전국 공단지사(노인장기요양보험운영센터)
- 신청방법 : 전국 공단에 직접 방문, 우편, 팩스, 인터넷, 어플(The건강보험)로 가능
2. 제출서류
- 장기요양인정신청서(홈페이지 접속 > 알림·자료실 > 서식자료실)
- 의사소견서
의사소견서는 인정조사 후 공단이 안내한 의사소견서 발급의뢰서에 따라 정해진 기간 내 반드시 제출하셔야 합니다. 만약에 제출하지 않을 경우 등급판정을 할 수 없습니다.
신청은 본인이나 대리인이 가능합니다. 대리인은 친족, 이해관계인, 가족, 사회복지전담공무원, 치매안심센터장, 시장군수구청장입니다. 대리인이 신청할 경우 지참해야 하는 서류는 다음과 같습니다.
- 친족, 가족, 이해관계인의 신분증 1부
- 공무원, 치매안심센터의 장임을 증명하는 서류, 신분증 각 1부
- 대리인 지정서, 신분증 1부
지금까지 국민건강보험 노인장기요양 등급 기준과 신청방법 제출서류까지 알아보았습니다. 감사합니다.
'생활정보' 카테고리의 다른 글
새마을금고 예적금 비과세 혜택받기 - 출자금통장 가입방법 (0) | 2023.02.01 |
---|---|
2023 신혼부부 청년버팀목 전세자금대출 한도 금리 비교 (0) | 2023.01.27 |
선택약정 예상 할인반환금 조회 및 면제 방법 (0) | 2023.01.26 |
자궁경부암 주사 가다실 9가 - 가격비교 접종기간 남자 (0) | 2023.01.25 |
턱밑 멍울 몽우리 병원 통증 - 초음파 비용 (0) | 2023.01.19 |